Médico panameño lidera avance que reduce la mortalidad por vasoespasmo cerebral
- Manuel Robles Quintero
- hace 16 minutos
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Una técnica innovadora aplicada en Israel logra una eficacia del 92,7% en una de las complicaciones más letales tras la ruptura de un aneurisma.
Un avance clínico de alto impacto en la neurología vascular intervencionista está siendo liderado por el médico panameño José Domingo De Obaldía, desde el Hospital Rabin Medical Center - Beilinson, en Israel. Junto a un equipo internacional, el especialista ha redefinido el uso del dispositivo Comaneci, logrando revertir con una eficacia del 92.7% el vasoespasmo cerebral distal, una complicación potencialmente mortal que aparece tras la ruptura de un aneurisma.
El aporte del especialista chiricano tiene un impacto clínico inmediato: salvar la vida de pacientes que sufren Hemorragia Subaracnoidea (HSA), una condición en la que, tras el sangrado, las arterias del cerebro tienden a cerrarse de forma progresiva. Este fenómeno, conocido como vasoespasmo, suele provocar infartos cerebrales masivos o la muerte si no se revierte a tiempo.
Hasta ahora, el tratamiento estándar —la angioplastia con balón— implicaba riesgos elevados, especialmente en los segmentos más distales y frágiles del cerebro, donde la posibilidad de ruptura arterial es considerable. Esta limitación dejaba a muchos pacientes sin una opción terapéutica segura cuando el tratamiento médico no era suficiente.
El dispositivo Comaneci fue diseñado originalmente para asistir en el tratamiento de aneurismas de cuello ancho. Sin embargo, la visión clínica del equipo intervencionista permitió identificar su potencial para tratar el vasoespasmo cerebral tardío, una complicación que afecta hasta al 70% de los pacientes con HSA aneurismática.
Según explicó De Obaldía, la clave estuvo en aprovechar la estructura expandible y controlable del dispositivo, que permite dilatar los vasos sin bloquear completamente el flujo sanguíneo. A diferencia del balón tradicional, el Comaneci se expande de forma progresiva mientras se administran medicamentos vasodilatadores directamente en la zona afectada.
El estudio retrospectivo se realizó en 94 vasos sanguíneos de 14 pacientes críticos, todos con vasoespasmo sintomático refractario al tratamiento médico óptimo. Los resultados demostraron que la técnica es factible, segura y altamente efectiva, sin registrar perforaciones ni complicaciones permanentes.
A pesar del pronóstico adverso asociado a estos casos, más de la mitad de los pacientes (51.5%) alcanzó un resultado funcional favorable a los seis meses de seguimiento. Este dato refuerza el valor clínico de la técnica no solo en términos de supervivencia, sino también de calidad de vida posterior.
El especialista subrayó la importancia de los protocolos de seguridad, incluyendo una anticoagulación estricta y monitoreo constante durante el procedimiento. Para De Obaldía, el dispositivo no reemplaza completamente la angioplastia con balón, sino que la complementa, especialmente en territorios vasculares distales.
El estudio concluye que esta tecnología tiene un alto potencial de adopción y podría implementarse en Panamá, fortaleciendo la capacidad del sistema de salud para manejar emergencias neurológicas complejas. El avance demuestra que desde el talento panameño se pueden generar soluciones médicas con impacto global.